Чтобы понять, что значит положительная реакция на Манту следует разобраться, что это такое вообще
Реакция Манту у ребенка – это такой специфический тест, который помогает быстро, а главное, своевременно обнаружить инфекцию туберкулеза. Когда у ребенка определена положительная реакция на Манту — это проявление факта, что данный организм уже, когда-либо контактировал с этой инфекцией.
Данная методика используется массово и повсеместно. Благодаря ей в 90% всех случаев удается предотвратить переход легочной инфекции в открытую форму. Чтобы понять, что значат результаты реакции Манту, следует разобраться, что это такое вообще. Все вопросы и недоумения, это банальное незнание принципов взаимодействия туберкулина (жидкости вводимой в руку) с клетками крови человека. Это специальная процедура, которая дает понять, как поведет себя организм, если встретит микобактерии туберкулеза.
Все выглядит так:
- в кожу вводятся ослабленные, лишенные возможности самостоятельно размножаться микобактерии туберкулеза, которые являются возбудителями этого заболевания;
- через три дня на месте укола появляется, или не появляется, покраснение, которое может иметь разный диаметр, зависящий от туберкулезной обстановки в организме. Гиперемия (своеобразный синяк или опухлость) возникает от того, что в этом месте происходит взаимодействие Т-лейкоцитов крови, которые отвечают за нормальное функционирование иммунитета с возбудителями туберкулеза;
- на основе реакции делаются выводы, определяющие стратегию дальнейших действий.
Проводится исследование в три этапа:
- непосредственно сам укол (ввод инъекции туберкулина в кожу). Раньше, вещество доставляли до нужной части организма сначала посредством открытого нанесения, затем с помощью подкожных уколов;
- второй этап – ожидание реакции (на данной стадии происходит взаимодействие компонентов инъекции с составляющими крови, это три дня);
- последний этап – сбор результатов. Врач измеряет размеры образовавшейся папулы и делает свои выводы.
Реакция на пробу Манту бывает:
- отрицательной – при полном отсутствии инфильтрата (уплотнения) или при наличии уколочной реакции (0 – 1 мм);
- сомнительной – при инфильтрате (папуле) размером 2 – 4 мм или при только гиперемии (покраснении) любого размера без инфильтрата (уплотнения);
- положительной – при наличии инфильтрата (папулы) диаметром 5 мм и более.
Положительная делится на:
- слабо положительные, 5 – 9 мм в диаметре;
- средней интенсивности, 10 – 14 мм;
- выраженные, 15 – 16 мм;
- гиперергические (сильно выраженные), 17 мм и более.
Положительная реакция при постановке пробы Манту у ребенка не всегда говорит о том, что произошло инфицирование патогенной бактерией. Часто это значит, что произошло какое-то нарушение при проведении инъекции, или были допущены нарушения по уходу за местом укола.
На результаты обследования могут оказать влияние различные факторы:
- вступление в перекрестную реакцию антигенов БЦЖ с другими проведенными прививками;
- короткий период после ОРВИ и других простудных заболеваний;
- аллергические проявления, возникающие на какое-либо из веществ, входящих в состав вакцины.
Чтобы доктор мог достоверно определить такое заболевание, как туберкулез, ему необходимо сопоставить все анамнестические данные с клиническими проявлениями и результатами тестов, на основании чего устанавливается точный диагноз.
Если все-таки положительная реакция на Манту у ребенка появилась, а различные влияющие на нее причины исключены — необходимо обратиться к фтизиатру. Обычно рекомендуется провести исследование мокроты, выполнить флюорографию грудной клетки, а также обследоваться всем членам семьи.